卫生部


农村农药中毒卫生管理办法（试行）

1988年8月25日，卫生部

第一章 总 则
第一条 为了贯彻国家有关安全使用农药的规定，加强农村农药中毒的防治工作，保护农民身体健康，促进农业生产发展，特制定本办法。
第二条 本办法所指的农药中毒主要是指农业生产过程中使用农药人员所发生的生产性农药中毒。对非生产性农药中毒也应掌握情况，做好抢救治疗工作。
第三条 本办法由各级卫生行政部门组织实施。各级卫生防疫、职业病防治、医疗和卫生宣教等单位均应执行本办法。其任务是掌握基本情况，开展卫生监督监测，进行卫生防护措施评价，宣传防治知识，培训专业人员，以及中毒病人的诊疗、报告和有关科学研究等。各单位应建立健全责任制，将本办法的贯彻实施情况纳入考核内容。乡村医生和卫生员应把防治农药中毒作为一项重要工作内容。
第四条 各级卫生部门要密切配合农业、供销、工商、公安等部门共同搞好农药管理和安全使用工作。

第二章 卫生监督
第五条 各级卫生防疫、职业病防治单位应当贯彻执行农药管理的有关政策和制度，负责农村农药中毒防治的卫生监督工作；乡镇卫生院（所）应积极参加卫生监督工作。
第六条 省、地市级卫生防疫、职业病防治单位全面负责所辖地区农药中毒的防治管理工作，重点进行农药毒性、中毒原因、防毒方法、监测方法的研究，以及防毒措施的卫生评价；指导和协助下级单位开展预防农药中毒的卫生监督工作，向有关部门推荐行之有效的防治措施和经验。
第七条 县级卫生防疫、职业病防治单位应掌握本地区农药中毒的基本情况，并对中毒较多的乡镇进行调查，分析中毒原因，提出预防办法，向有关乡镇政府发出《农药中毒通知书》（附件3）。
应根据当地用药特点，重点进行施药人员的污染机会、部位、原因、中毒途径、人体污染量及生物指标的调查和监测，及时作出预测预报。
第八条 乡镇卫生院（所）应积极参加预防农药中毒的经常性卫生监督工作，及时了解安全用药情况，督导施药人员积极采取措施，防止中毒事故的发生。

第三章 宣传教育
第九条 各级卫生宣教、卫生防疫、职业病防治单位应积极配合当地农业、供销部门对植保、供销以及施药人员进行培训；宣传农药的毒性、对人畜的危害和防毒方法等安全用药知识。
第十条 省级卫生宣教、卫生防疫、职业病防治单位负责全省农药防毒宣传工作，组织宣传活动，培训宣传人员，提供宣传资料，推广先进经验。
第十一条 地、市、县级卫生宣、卫生防疫、职业病防治单位负责组织、检查、指导农药防毒宣传工作，进行宣传效果的考核，编制适合本地特点的宣传材料，组织社会力量开展宣传。
第十二条 乡镇卫生院（所）要充分利用各种形式，广泛宣传农药防毒知识：要组织和指导乡村医生将宣传教育工作做到田间地头，将防毒常识普及到广大群众。
第十三条 各医疗单位也应向群众宣传农药防毒知识，特别应对农药中毒就诊人员及其家属进行预防农药中毒及农药污染物品消毒处理知识的宣传。

第四章 急救治疗
第十四条 各级医疗、职业病防治单位应了解本地区所用农药的品种、毒性，掌握中毒的急救治疗方法，储备必要的治疗药物和器械，随时做好农药中毒病人的急救治疗工作。
第十五条 在使用农药期间，医疗、职业病防治单位应成立农药中毒急救治疗组织，健全会诊制度，及时治疗中毒病人，努力降低病死率。
第十六条 各级卫生行政部门应举办培训班，组织卫生医疗单位从事农药中毒防治工作的人员学习农药中毒的预防、诊断、急救治疗等专业知识，不断提高技术水平。

第五章 报告制度
第十七条 农药中毒病人的首诊医生为农药中毒的法定报告人。报告人必须填写《农药中毒报告卡》（附件1），送交病人所在乡镇卫生院（所）；乡镇卫生院（所）按旬将报告卡送交县（区）卫生防疫站；县（区）卫生防疫站按月（于次月五日前）报地、市和省卫生防疫站或职业病防治院（所）；省卫生防疫站或职业病防治院（所）按季（于次季20日前）报中国预防医学科学院，中国预防医学科学院应在每季度后30日内汇总，上报卫生部。
各级卫生防疫、职业病防治单位应对农药中毒情况进行分析，及时向有关部门通报情况。
第十八条 1村1日内发生生产性农药中毒5人以上或有死亡者，当地卫生医疗单位应立即用电话报县（区）卫生防疫站，后者应立即派人进行调查，提出防治措施，并向当地政府报告。
第十九条 各级卫生防疫、职业病防治单位应掌握本地区使用农药的品种、数量、毒性、施药人数、中毒人数和死亡人数等基本情况。县卫生防疫站于次年元月十日前填写年报表（附件2），报地市和省卫生防疫站或职业病防治院（所），省卫生防疫站或职业病防治院（所）于次年2月底前报中国预防医学科学院。中国预防医学科学院应及时汇总，并于次年1季度内将全年情况报卫生部。

第六章 奖 惩
第二十条 对认真贯彻执行本办法，工作成绩显著的单位或个人，应给予表扬奖励；对不执行或执行不好的单位或个人，应给予批评处罚。

第七章 附 则
第二十一条 本办法自1989年起试行。
第二十二条 本办法由卫生部解释。
附件1：农药中毒报告卡
编号------------------
姓名----------性别----年龄----中毒农药名称------------------
住址------------乡（镇）--------村 中毒途径----------------
生产性中毒------非生产性中毒------中毒原因------------------
施药作物------------------------中毒程度：轻----中----重----
施药日期 --------年----月------日----时---- 转归：痊愈----死亡------
发病日期------月------日------时 报告单位------------------
入院日期--------出院日期------报告人------------------------
病历号------------------------ 报告日期 年 月 日
（正面，规格15×10厘米）
填写说明
1．生产性中毒，非生产性中毒，中毒程度，转归等用“√ ”表示，其它用文字填写。
2．中毒途径指经皮肤、经口、经呼吸道等中毒；中毒原因指无个人防护、组织安排不当等等，有两项
以上时填写一个最主要的或可能性最大的途径或原因。
3．本卡由首诊医生填报。
（背面）
附件2：------农药中毒------报表
------------------------------------------------------------------
农| 生产性中毒 |非生产性中毒 |施|无|无
|----------------------------|----------------| |中|中
药|施 |中 |中 |死 |死 |中 |死 |死 |药|毒|毒
|药 |毒 |毒 |亡 |亡 |毒 |亡 |亡 | |乡|乡
名|人 |人 |率 |人 |率 |人 |人 |率 |乡|数|％
|数 |数 |％ |数 |％ |数 |数 |％ | | |
称| | | | | | | | |数| |
------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------
填报人------审核人------报告单位------报告日期------
附件3（供参考）：农药中毒通知书
编号------
----------乡（镇）政府：
你乡（镇）------村------人于------月------日在为
----------------作物施用------农药时发生中毒。
经调查， 中毒原因为
----------------------------------------------------------
建议采取以下措施以防止类似中毒发生：----------------------
----------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------
------------------------------------------------。
调查人------调查单位------------。
年 月 日
注：本通知书一式三份，送乡镇政府、上级主管部门各1份。存档1份。
附件4（供参考）：农村农药中毒防护措施卫生学评价方法
一、评价目的：
了解农村农药中毒防护措施效果，为制定、改进和推广防护措施提供依据。
二、评价内容：
包括预防农药中毒的安全技术措施，卫生保健措施，组织管理措施以及防毒知识宣传、培训效果的卫生学评价。
三、评价指标：
以农药中毒率、人体体表农药污染量、全血胆碱脂酶活力等为评价的依据。
四、评价方法：
1．前后比较，在同1批用药人员中比较采用某种防护措施前后的指标变化。
2．两地比较，选择两个用药单位，其中1个采取某种防护措施，另1个作对照进行比较。
3．两组比较，选择一定数量的用药人员随机分为两组或配对分组，实验组采取某种防护措施，另一组作对照进行比较。
4．两年比较，在1个县或区或乡采取某种新的防护措施后的中毒率与上1年比较。
五、说明：
1．所评价的防护措施可以是单项或综合的。
2．两地、两组、两年比较时，其条件应具有可比性。
3．以全血胆碱酯酶活力、人体体表农药污染量为指标时，可采取随机抽样方法。