黑龙江省人民政府


黑龙江省小汽车定编管理规定
　
黑龙江省人民政府令第１６号　１９８９年６月１２日



第一章　总则





　　第一条　为加强小汽车定编管理，控制社会集团购买力增长，坚持勤俭建国，清廉从政，根据国家有关规定，结合本省实际情况，制定本规定。


　　第二条　凡本省境内的机关、团体、企事业单位的小汽车定编管理工作，均适用本规定。


　　第三条　本规定所指小汽车包括小轿车（含标致型）、旅行车（二十个座位及以下）、吉普车、小型旅行车（厢货）、１２１型车（带棚）和零点七五吨及以下的轿货车。


　　第四条　本规定所管理的小汽车按用途分为：领导用车、公务用车、业务用车、生产专业用车、特种专业用车。


　　第五条　各级政府授权汽车定编管理办公室负责组织本规定的实施。


　　第六条　汽车定编管理办公室的工作人员，凭“黑龙江省汽车编制检查证”有权检查各单位的小汽车编制，各单位应接受检查。

第二章　配车原则和标准





　　第七条　省级领导干部配车标准，应按照中共中央、国务院关于高级干部生活待遇的若干规定执行。在职厅级干部（包括中直、省直、地市和企业、事业单位的同级干部）二至四人配备一辆小汽车，一律不准配专车。兼职的厅级以上领导干部，由主要任职单位配车，其他单位不配车。
　　离退休厅级干部八人配备一辆小汽车，已发小汽车乘车费的单位，不再配车。


　　第八条　厅级机关（含事业单位）除领导干部按人数配车外，其他人员按编制配备公务用车，原则上每百人配备一辆车。部、委、办、厅、局内部的处、室不准单独配车。地、市领导机关，工作量大的，可增配二至三辆公务用小汽车。
　　地市所属局（处）级单位不配备领导干部用车，可配备一辆公务用车。
　　县级领导机关只配公务用车，不配领导干部用车。县委配备三至四辆；县政府配备三至五辆；县人大和县政协各配备二辆；县纪检委配一辆。县属科级机关和乡镇机关，确属工作需要的，可配备公务用车，但应从严掌握。


　　第九条　企业单位业务用车应从严控制。大、中型企业可配二至三辆，小型企业原则上配一辆。


　　第十条　银行、保险、地质、测绘、电力、邮电、油田、矿山、防火、防汛、环境监测、安全监察、交通稽查、科普、液氮及化学辐射等单位，可配备生产专业用车。


　　第十一条　警车、消防车、救护车、工程抢险车等特种专业用车，不按定编管理，各主管部门应严格控制，严加管理。


　　第十二条　新成立单位符合配车标准的，视财力情况，车辆逐年配齐。


　　第十三条　公务、业务用小汽车，不准购买高级轿车。生产专业用车，可购买吉普车或旅行车，不准购买小轿车。


　　第十四条　各部门应严格按批准的车种、车型购车，未经批准，不准更改车种、车型。


　　第十五条　严禁公款购车、以个人名义申请牌照。

第三章　定编审批





　　第十六条　中直企事业单位和省直部门所属各单位的小汽车编制，由其归口主管部门或主管厅局审核后，报省政府汽车定编办公室批准；地市领导机关的小汽车编制，由行署、市汽车定编办公室审核后，报省政府汽车定编办公室批准。地、市、县所属单位和公务、业务、生产专业用小汽车，由行署、市汽车定编办公室审查批准；小汽车编制冻结期间，由行署、市汽车定编办公室审查后，报省政府汽车定编办公室批准。


　　第十七条　申请车编的单位，应按审批程序提出申请报告，填写《申请汽车编制报告表》，其内容包括：单位级别、机构性质、领导职数、人员编制、工作任务、现有车辆情况、购车资金、车源及申请车种、车型。新成立的单位，应附上级主管部门和编委的批准文件。


　　第十八条　各级汽车定编办公室应严格审查申报单位的申请报告和《申请汽车编制报告表》，定期召开会议，讨论审批，应加强与控购办公室的联系，沟通情况。


　　第十九条　汽车定编办公室审查批准后，发给《汽车定编证》和《汽车定编批准通知书》，分别通知控购办、物资、公安、交通及石油部门。


　　第二十条　购置新车的单位，应凭汽车定编办公室发给的《汽车定编证》及《汽车编制批准通知书》到控购办公室办理《专控商品准购证》（以下简称《准购证》）；凭《准购证》到银行办理购车拨款手续；凭《汽车编制批准通知书》和《准购证》到物资部门购车；凭《汽车定编证》、《汽车编制批准通知书》和《准购证》到公安部门办理车辆牌照；凭《汽车编制批准通知书》、《准购证》、《机动车行驶证》到交通部门缴纳养路费；凭《汽车编制批准通知书》、《准购证》、《养路费缴讫证》、《机动车行驶证》到石油部门办理供油手续。
　　上述手续，不得逆向办理。


　　第二十一条　国外赠送的小汽车，属于定编管理范围的，须先经主管部门审核，国际组织赠送的，由国家部委审核；外商投资企业赠送的，由省经贸厅审核；外国个人赠送的，由省外事办公室审核；华侨赠送的，由省侨务办公室审核，然后报经省政府批准，由汽车定编办公室列入一次性定编。


　　第二十二条　中外合资企业申请小汽车编制，应有企业章程、主管部门批准文件、营业证书及进口小汽车审批文件，由汽车定编办公室办理一次性定编。

第四章　报废更新转籍过户





　　第二十三条　凡达到下列报废标准之一者应及时申请报废：
　　（一）累计行驶五十五万公里；
　　（二）使用十三年或大修二次，无修复价值；
　　（三）耗油量超过国家规定标准的百分之十五；
　　（四）大修费超过新车价格百分之五十以上；
　　（五）车型老旧，无配件来源；
　　（六）排污量、噪音超过国家规定标准。


　　第二十四条　汽车报废需更换新车的单位，应持原《汽车定编证》和公安部门技术鉴定、金属回收部门的证明，重新按汽车定编审批程序办理车编手续。


　　第二十五条　有车编的单位，不准将在编的小汽车擅自转让或变卖给无车编单位；购置在籍小汽车，购置单位必须有空编，并应及时办理车编手续。


　　第二十六条　旧车转籍过户，转入单位应有车编，并应持公安车辆管理部门的技术状况鉴定和控购办公室的审批意见，到汽车定编办公室办理车辆手续。


　　第二十七条　依法裁决以小汽车顶债的，原单位的车编收回，接收单位属于定编管理范围的，应到汽车定编办公室办理定编手续，按一次性定编管理。


　　第二十八条　凡属一次性定编的小汽车，不准更型、转籍、过户。

第五章　车辆管理





　　第二十九条　各级人民政府汽车定编办公室负责小汽车的定编管理工作，其职责是：
　　（一）贯彻执行国家和省有关汽车定编管理的规定。
　　（二）按照配车标准，核定小汽车编制，审批新增加、报废和过户的小汽车。
　　（三）负责小汽车定编管理和复查整顿工作。
　　（四）负责建立和健全小汽车的编制档案。
　　（五）会同有关部门查处超编和违纪购车的单位和个人。


　　第三十条　各级汽车定编办公室和控购办公室工作人员，应忠于职守、秉公办事。


　　第三十一条　各级汽车定编办公室，应加强本地区的小汽车定编管理，经常进行检查，发现问题，及时处理。


　　第三十二条　《汽车定编证》由用车单位保管，不准转让。如有丢失应立即向发证机关报告，申请补发。


　　第三十三条　各级汽车定编管理部门，应建立健全汽车定编档案卡，小汽车变动时，及时进行登记。


　　第三十四条　省直各主管部门未经省政府批准，不准向所属单位下达小汽车编制。


　　第三十五条　单位撤销和企业破产、拍卖的，小汽车编制应收回；单位合并和企业被兼并的，小汽车编制应重新核定。


　　第三十六条　特种专业用车必须到国家指定的工厂购买，不准涂改特种专业标志或拆除车内特种装置，改为领导、公务、业务和生产专业用车。

第六章　处罚





　　第三十七条　对用公款购车落个人牌照的车辆，一律没收，并追究单位领导人的责任。


　　第三十八条　对无车编、无《准购证》购买的小汽车，予以没收。对有车编、无《准购证》购买的小汽车，处以购车款１０－５０％的罚款。对有《准购证》无车编购买的小汽车，不符合配车标准的予以没收；符合配车标准的处以购车款１０－５０％的罚款。对有车编无《准购证》和有《准购证》无车编证，符合配车标准的车辆，由汽车定编办公室和控购办公室共同处理。


　　第三十九条　一次性定编小汽车更型、过户、转让的，处以车价２０－４０％的罚款，并追究单位领导人和当事人的责任。


　　第四十条　不按批准的车种、车型购车，擅自提高档次的，除予以通报批评外，由汽车定编办公室将车辆调出。


　　第四十一条　凡未经汽车定编办公室和控购办公室批准，擅自将在编车辆卖出、转让的，车编作废。


　　第四十二条　擅自将特种专业用车，改为领导、公务、业务或生产专业用车的，按无车编车辆处理。


　　第四十三条　各级汽车定编办公室和控购办公室工作人员以权谋私、徇私舞弊的，按干部管理权限给予行政处分；触犯刑律的，依法追究刑事责任。


　　第四十四条　罚款全额上缴同级财政部门。

第七章　附则




　　第四十五条　本规定与国家规定相抵触时，执行国家规定。过去省有关规定与本规定相抵触时，执行本规定。


　　第四十六条　本规定自公布之日起施行。

　　【内容提要】

　　除了疑难杂症外，对患者选择在哪就医的首要因素就是如何能花最少的钱治好病，而有些医院的医生在检查完患者病情后通过低报价格的方式诱导患者就医，但患者的实际花费比其医疗价格说明、比其他诚信的医院医疗花费多出很多，由于医生的价格说明属于要约邀请，而且患者通常没有证据证明医生有要药邀请欺诈行为，通常患者无法主张医院构成欺诈行为。然而，在司法实践中，当患者偷录医院医生的整个医疗服务合同订立和履行过程，该证据能否作为有效的证据证明医生实施了要约欺诈，又在满足什么条件下，该要约欺诈转化为要约的欺诈，进而主张医院构成欺诈行为。

　　【关键字】医疗服务合同　　偷录证据　 欺诈

　　李明患病在网上查询治疗医院信息，点击自称权威的黄龙医院，在网络对话中得知检查费不到二百元后，李明预定下午就诊。李明到医院后由张刚医师接诊，张医师要求李明去做检查并开具相应的检查单，但检查费近三百元。李明心想到哪都有检查，检查费应该大致相同，遂交费进行了检查，但由此让他想到用其录音性能好的手机将整个就诊过程中医师的话录下了。医师在拿到检验单后，陈述了病情的严重性并建议李明及时的医治。李明随即问到该病医治好需要花费多少钱和多少时间？张医师答道：“需要一周左右时间；花费两千左右，不会超过三千。”李明觉得自己可以承受这个医疗价格，所以答应请他治疗，并询问今天的治疗费用。医师答道：“手术500元，还要一百多元的输液费”。但李明却交了800元的费用，做完手术后，张医师问李明今天是否还有钱做治疗，李明疑惑的答道：“800元里难道不包括治疗费？”张医师说：“手术费500元，材料费300元，不含治疗费的。”李明表示自己只有不到100元了，早知道今天就不做手术了，医师随即开出60元的输液单，李明交费输液后到医师处检查后回家了。第二天，医师检查伤口后说：“比我预计的要好多了，今天做下治疗。”李明问医师治疗需要多少钱，医师说300左右，结果交费为400多元。以后六天，李明都会问医师伤口如何，而医师也会答道：“比我预计的要好的多，”可是每天花费医师所说总比实际交费少一百多元。手术后第八天，花费200元检查后，医师建议再做两天治疗，然后才开400多元的药就行了，第八天和第九天的治疗花费均为260元，但是所开药费为860元。李明治病所花费用实为5645元，李明到公立医院去咨询后，得知其病情如果在公立医院治疗将少花2000多元，遂向法院起诉主张黄龙医院构成医疗服务合同欺诈，要求黄龙医院按照与其等级相同公立医院的收费返还多收的费用，并提交偷录的音频资料和医疗费用发票。被告主张偷录证据无效，并且自己不存在欺诈行为。（本案名称均为化名）

　　【评析】

　　是否支持原告的诉讼请求，需要对以下三个问题进行分析和认定：一、原告和被告的纠纷是否属于医疗服务合同纠纷；二、未经对方同意，原告偷录的音频资料能否作为有效的证据；三、被告的医师对原告关心的医疗费用说明是否应当纳入医疗合同中。

　　一、纠纷性质的认定

　　原告和被告之间争议的焦点在于被告的医师是否存在价格欺诈行为。根据《合同法》第十二条的规定，价格是合同的基本内容；根据《消费者权益保护法》第8条的规定，消费者对接受医治的价格具有知情权，因此，被告既可能构成合同欺诈行为，又可能构成侵犯知情权行为；双方的纠纷既可能是医疗服务合同纠纷，又可能是侵害患者知情同意权责任纠纷。医疗服务合同是指医疗机构与患者之间就明确相互权利义务关系的合同。而侵害患者知情同意权责任是指医疗机构的医务人员在诊疗活动中，应当向患者说明病情和医疗措施等情况而未予说明，医疗机构应当对患者由此造成的损害承担赔偿责任。【1】本案中，被告的医师向原告说明的医疗费用与原告实际支出的医疗费用相差过大，视为医务人员未向患者说明医疗费用，虽然原告支付了5645元医疗费用，但被告治好了原告的病患，没有造成多支付医疗费以外的损害，因此，将此案定性为医疗服务合同纠纷比定性为侵害患者知情同意权责任更准确和合理。

　　二、证据效力的认定

　　能够反映被告的医务人员具有欺诈故意的证据只有原告未告知被告医生而进行全程录音的音频资料，作为证明根据的材料无论是否具有合法性，都可以成为证据，但是每一件证据能否在具体的司法和执法活动中被采纳，还要看其是否具备合法性。【2】根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十八条（即，以侵害他人合法权益或者违反法律禁止性规定的方法取得的证据，不能作为认定案件事实的依据）规定，该证据能否作为认定案件事实的依据。笔者认为：该证据不仅能够作为认定案件事实的依据，而且足以证明被告的医务人员具有欺诈的故意。

　　（一）看病难、看病贵严重伤害了国民对“医者父母心”的认同、信任和称赞，医疗信息天然存在的不对称并不必然导致国民对医疗机构及医务人员给予差评，信息传递主体的诚信度、信息传递手段的创新性和信息传递内容的平实化完全可以在最大程度上实现患者对医者的理解和信任。正是医疗单位不诚实的行为和声誉才使原告产生了私自将整个就医过程录制下来的想法和做法，如果医疗机构不存在不诚实的言行那么既不会对医疗机构产生任何损害，又能够改变医疗机构在患者心中的形象促使患者对医疗机构的理解、信任和称赞。

　　（二）什么是病人？凡是进入医院看病的人都被医生认定为在身体上或者精神上存在病患的人，这是从医学原理上对病人的一种客观判断。如果要求患者告知医生将要对整个就医过程进行录音，会遭致医生从意识形态上对患者贴上“病人”的主观标签，从而对患者正常人格和精神上予以病态判定，进而使医生产生对患者言语上的讥讽、态度上的冷漠和思想上的隔阂，不仅致使患者处于不利的就医境地，而且变相的加剧看病难或者看病贵的不良现象。

　　（三）原告固定证据的方法没有违犯法律的禁止性规定或侵害了他人的合法权益。裁判过程中所追求的事实真实是一种法律上的真实，而这种真实是以证据证明为支撑的，裁判正义是一种证据正义。就证据的收集方法而言，所有人必须遵守的收集方法所反映的是一种形式的证据正义，而基于某些特定事由而允许某类人采取特定的证据收集方法体现出一种实质的证据正义。在就医过程中，可能存在医生为了宣扬自己的医疗成就而向患者告知其医治过的病人情况，这时偷录的证据可能会侵犯其他患者的隐私，但这并不表明该证据不能使用，因为侵犯其他患者隐私的侵权主体是医生。根据医患之间严重的信息不对称现状，为了有效的满足最广大人民群众的医疗需求，司法裁判人员应当秉持实在证据正义的理念，同时，实质证据正义的要求只能允许患者私自录制视听资料而不能允许医生私自录制视听资料，如果视听资料中涉及其他人隐私时法院可以不公开审理案件。

　　三、欺诈行为的认定

　　合同订立，是指缔约人为意思表示并达成合意的状态。它描述的是缔约各方自接触、洽商直至达成合意的过程，是动态行为和静态协议的统一体。【3】本案中，原告同医生的就医接触和治疗洽商为动态行为阶段；医生按照患者病情开具医药单的行为属于要约，患者按照医药单交费的行为属于承诺，医疗合同由此成立。从表面上看，医疗机构按照其规定的价格收取原告的医疗费用，并不存在欺诈的行为。但是，影响原告是否选择在黄龙医院进行诊治的关键性因素在于被告医生在原告按其要求进行检查后作出的医疗费不超过三千的价格说明。从性质上看，被告医生所作的医疗费用不超过三千的价格说明属于要约邀请，从被告医生以后对原告诊治的过程来看，被告医生构成了要约邀请欺诈。通常而言，要约邀请的虚假内容被要约所否定，被要约所阻断不能进入合同，因此，要约邀请的欺诈不能构成合同欺诈。【4】

　　就本案而言，情况有所不同，原告已经按照被告医生的要求进行了检查，在得出科学客观的检查单后，被告医生应当根据医疗经验、医疗水平和医疗设备对原告影响是否选择在此进行诊治的关键性因素（即医疗总费用，这通常是患者选择医疗机构的关键性乃至唯一性因素）进行大致准确地判断和说明，同时，原告每次就诊前均询问过被告医生病情如何，而被告医生一直说“比我预计的要好的多”，这完全可以证明被告医生在能够完全控制原告病情的前提下故意没有进行履行其医疗费用说明义务，从而使原告陷入错误认识并选择在此诊治，进而遭致医疗费用比公立医院多花费2000元的损失。医生和患者订立的医疗服务合同为格式合同，此案中原告整个医治过程完全在被告医生准确得知原告病情后如何进行医治的控制之中，对于被告医生而言，其要约行为（治疗方案）并没有否定要约邀请中预定的医疗方案，同时按照不利于格式合同提供人的解释规则，医生关于原告医疗费不超过3000元的价格说明已经自动进入被告所提供的格式合同之中，因此，要约邀请中的欺诈就足以转化为要约的欺诈，原告被欺诈签订了医疗服务合同，从而又转化为合同欺诈，原告有权主张被告构成医疗服务合同欺诈，从有利于医疗机构进行合理竞争和制裁医疗机构的不诚信行为出发，应当支持原告要求被告按同等医疗水平的公立医院进行收费的诉讼请求，判令其返还多收的医疗费用。

　　【结语】

　　法治的建立就主要不是当权者或决策者如何下决心的问题，而是一个社会自身的重塑和整合的过程，一个系统的制度、机构和环境的形成。【5】面对我国令人堪忧的医疗环境，国家通过相关法律法规和行政举措进行相应的规制，但仍然不能够满足广大患者的就医需求。患者出于维护自身合法权益而私自录制整个医疗过程的行为，既表现出患者对现行医疗规范规制不了医疗实践有了清醒认识，又以为权利而斗争的无奈之举促使医疗机构诚信经营。法官在裁判中应当将私自录制的视听资料作为有效证据，再根据医疗服务合同的性质，判定医院的要约欺诈行为转化为要约欺诈，进而构成医疗服务合同欺诈，从而有效的遏制医生故意不履行影响原告订立医疗服务合同的医疗费说明义务或者被告医生故意开具了与原告病情不相关的医疗项目。相应医疗规范的制定和实施、患者维权行为的发起和推广、法院证据认定的公平和合理将从多个维度上营造能够满足人民需求的医疗环境，从而促进我国法治社会的建立。

　　注释

【1】奚晓明主编：《最高人民法院民事案件案由规定理解与适用》，人民法院出版社2011年修订一版，第194页、第507页。

【2】何家弘、刘品新著：《证据法学》，法律出版社2011年第四版，第118-119页。

【3】崔建远主编：《合同法》，法律出版社2011年第五版，第40页。

【4】隋彭生著：《合同法要义》，中国政法大学出版社2003年版，第53页。

【5】苏力著：《送法下乡——中国基层司法制度研究》，北京大学出版社2011年修订版，第143页。


　　（作者单位：广西壮族自治区融安县人民法院）