工业和信息化部


工业和信息化部关于印发《促进中部地区原材料工业结构调整和优化升级方案》的通知
　　
工信部原[2009]664号


山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南省工业主管部门，中国石化集团、中国化工集团、武钢集团、中铝集团、中国五矿集团、中国黄金集团、中国建材集团、中国中材集团：
　　
　　
　　 根据《国家发展改革委关于印发2009年促进中部地区崛起工作要点的通知》（发改地区[2009]819号）的相关要求，我部组织拟订了《促进中部地区原材料工业结构调整和优化升级方案》，现印发你们，请遵照执行。
　　
　　
　　 二〇〇九年十二月十一日
　　
　　抄送：国家发展改革委、国土资源部、环境保护部、人民银行、银监会、证监会、国家开发银行。
　　
　　
　　
　　
　　 促进中部地区原材料工业结构调整和优化升级方案
　　
　　
　　中部地区是我国重要的原材料工业基地，原材料工业在中部六省经济社会发展格局中占有重要地位。为贯彻落实钢铁、石化、有色金属等重点产业调整和振兴规划，巩固和提升原材料工业基地地位，促进中部地区崛起战略实施，特提出本方案。方案实施期为2010-2011年。

　　一、现状与形势

　　中部地区矿产资源丰富，产业基础较好，经过多年发展，钢铁、有色、石化、化工、建材等原材料工业已成为中部地区的支柱产业。2008年，中部地区原材料工业增加值超过8000亿元，占中部地区工业增加值比重超过30%，形成了一批实力比较雄厚、布局比较合理、优势比较突出的原材料工业基地。

　　——优势明显的有色金属工业基地。中部地区铝矾土、铜、锑、镁、钨、稀土等矿产资源丰富，已形成与资源优势相匹配的产业基地。2008年中部地区十种有色金属产量1053.5万吨，占全国的41.8%。稀有金属和铜、铝、铅、锌、镁等冶炼和加工工业在全国占有十分重要的地位。

　　——独具特色的钢铁工业基地。钢铁是中部地区各省的支柱产业，总体规模较大。2008年粗钢产量10835万吨，占全国的21.7%。钢铁产品门类比较齐全，满足全国需求，部分产品在国际上具有较强竞争力。硅钢、不锈钢、球墨铸管、高速车轮轮毂等产品优势突出。

　　——基础较好的化学工业基地。中部地区煤、盐、磷等矿产资源储量较大，化学工业体系比较完整，化肥、农药及煤化工优势明显，石油化工、盐化工、氟化工、磷化工等行业具备一定的产业规模和技术基础。2008年化肥、农药、甲醇、硫酸、焦化等产品产量分别占全国的34.9%、29.3%、26.8%、28.9％和39.7％。

　　——快速发展的建材工业基地。中部地区非金属矿产资源丰富，建材工业发展迅速，已形成水泥、玻璃及深加工、建筑陶瓷、耐火材料、新型建材等门类较为齐全、技术装备比较先进的建材工业体系。2008年中部地区水泥产量占全国25.5％，新型干法水泥比重超过70%，比全国平均水平高7个百分点，玻璃深加工技术处于全国领先水平。

　　但是，由于多年粗放式发展，中部地区原材料工业也积累了一些深层次的矛盾和问题。主要表现在：产业集中度较低，企业规模偏小，产业布局不合理，如江西稀土冶炼企业平均规模不足2000吨，河南规模以上氮肥企业平均产量不足10万吨，湖北磷肥企业平均产量不足4万吨；落后产能比重较大，湖南新型干法水泥比重仅37%，远低于全国平均水平；技术装备水平不高，河南48条轧钢生产线中仅有4条达到国内先进水平；创新能力亟需增强，企业研发投入少，多数企业不具备自主研发能力；产业链条短，产品结构比较单一，高附加值产品少，多数产品位于价值链低端；节能减排压力大，山西每年仍有40亿立方米焦炉煤气直接燃烧排放；资源保障程度越来越低，中部地区油气资源贫乏，铁矿石自给率不足20％，安徽铜精矿90%以上依赖进口，河南铝土矿保有储量仅能维持企业6-7年正常生产需要。

　　受国际金融危机影响，这些深层次的、结构性矛盾进一步暴露，给中部地区原材料工业持续健康发展带来前所未有的挑战。必须充分认识加快原材料工业结构调整的重要性和紧迫性，要紧紧抓住当前有利的市场环境，加大结构调整力度，加快推动产业升级，为中部地区原材料工业在后金融危机时代赢得发展的先机和空间奠定坚实的基础。

　　二、指导思想、基本原则和目标

　　（一） 指导思想

　　以科学发展观为指导，按照促进中部地区崛起战略和保增长、调结构的总体要求，深入贯彻落实产业调整和振兴规划，坚决抑制产能过剩和重复建设，加快转变原材料工业发展方式，以结构调整为主线，以技术改造、兼并重组、淘汰落后、节能减排降耗为重点，优化产业布局，加快产业升级步伐，不断提高中部地区原材料工业的整体素质和竞争力。

　　（二） 基本原则

　　坚持市场导向与政府推动相结合。遵循市场经济规律，充分发挥市场机制对资源配置的基础性作用。加强组织协调、注重政策引导、改善市场环境，发挥政府部门在抑制产能扩张、整合社会资源、推动跨区域合作中的重要作用。
　　坚持兼并重组与体制创新相结合。扶优扶强，支持企业通过联合重组整合产业资源，提高产业集中度，优化资源配置。通过深化改革，加快构建有利于企业兼并重组的体制和机制。

　　坚持技术改造与淘汰落后相结合。充分发挥企业自主创新的主体功能，积极采用信息技术和先进适用技术改造提升传统产业，加大落后产能淘汰力度，大力开发新材料，培育新的增长点。

　　坚持发挥本地优势与区域产业互补相结合。根据各地区资源环境、产业基础和发展潜力，合理调整产业布局，加快整合上下游产业，充分发挥区域比较优势，推动产业集聚发展，提高中部地区原材料工业整体竞争力。

　　（三） 调整目标

　　1.兼并重组取得重大进展。有色金属企业兼并重组取得新突破，重点培育1-2家具有国际竞争力、5-8家在国内领先的大型企业集团；钢铁冶炼企业数量得到较大幅度压缩，培育1家具有国际竞争力、2-3家在国内有较强竞争力的钢铁企业集团；建材企业跨地区兼并重组取得新进展，培育1家具有国际竞争力的综合性建材企业集团，初步形成8家以上年产能超千万吨的区域性水泥企业集团；化工行业兼并重组取得积极成效，年销售收入超百亿企业达到10家以上。

　　2.产品结构进一步优化。技术含量高、附加值高的金属和非金属深加工产品、精细化工产品比重进一步提高，为新能源、电子信息、装备、航空航天、国防军工等高新技术产业提供新材料的能力进一步增强。玻璃深加工率达到45%，中高档建筑陶瓷占陶瓷比例达到40%，高端石化产品自给率明显提高，高浓度化肥比重提高到80％。

　　3.落后产能按期淘汰。全面淘汰400立方米及以下高炉，30吨及以下的转炉和电炉，逐步淘汰160KA及以下铝电解槽，限期淘汰年产5万吨以下铅锌冶炼厂、年产1万吨以下金属镁等“小有色”企业，争取全面淘汰中部地区落后水泥和玻璃产能，逐步淘汰能耗高、污染重的8万吨以下合成氨装置。

　　4.技术进步明显加快。力争在关键工艺技术、节能减排技术，以及高端产品研发、生产和应用技术等方面取得新突破。重点大中型钢铁企业60%以上产品实物质量达到国际先进水平，采用富氧底吹等先进技术的铅冶炼能力达70%，无铬高档碱性耐火材料实现产业化，新型自主创新煤气化技术取得成功并推广应用。

　　5.产业布局更加合理。符合主体功能区定位、与资源禀赋、市场规模、环境承载能力等相协调的原材料工业布局进一步优化，沿江、沿主要交通干线和能源、资源产地的原材料工业基地进一步壮大，逐步形成一批具有区域特色、比较优势明显、竞争力强的产业集群。

　　6.节能减排取得积极成效。原材料工业单位增加值能耗比“十五”末明显下降，能源消耗达到国家限额标准，基本实现余热余能100%回收利用，硫利用率达到97%以上，废渣100%无害化处置，污染物排放浓度和排放总量双达标，重金属污染得到有效遏制，清洁生产水平显著提升。

　　三、主要任务

　　巩固中部地区原材料工业现有优势，进一步调整优化产业组织结构、产品结构、技术工艺装备结构和区域产业布局，形成若干由大型企业集团主导、产业链完整、技术水平高、配套设施完善、具有循环经济功能的产业基地，构筑符合国家区域战略定位、满足市场需求、优势互补的中部地区原材料工业新格局。

　　（一） 扶优扶强，加快推进企业兼并重组

　　充分利用国际金融危机所带来的市场倒逼机制，引导企业联合重组或建立战略联盟，鼓励生产要素向武钢等大型企业集团集中，支持武钢集团积极开展区域内和跨区域的联合重组，努力打造成为具有较强国际竞争力的特大型钢铁企业，推动马钢、太钢、华菱等与省内外企业联合重组，形成具有较强实力的企业集团，推动安钢、新钢等与特大型钢铁企业集团跨区域重组，努力减少区内钢铁企业数量。

　　加快区域内外有色金属矿产、冶炼、加工资源的整合，充分发挥中铝、五矿、江铜、铜陵有色、湖南有色、豫光金铅、大冶有色等大型企业集团在整合中部地区有色金属产业中的主导作用，提高资源控制力，提高产业集中度。鼓励“煤、电、铝”企业联姻重组，实现一体化发展。大力推动镁、钨、锡、锑、钼、稀土、黄金等产业集约化发展，支持重点骨干企业横向并购，实现资源高效利用。

　　按照煤化一体化原则，依托山西晋煤、阳煤、太化、河南煤化、中平能化、淮化等骨干企业，加速整合省内外煤化工上下游产业，打造大型煤化工企业集团。依托宜化、兴发、洋丰、铜化、中盐、沙隆达等大型企业，推进磷、盐、农药等特色化工企业的兼并重组。积极发挥中石化、中国化工、中海油、中石油等战略投资者在中部地区化工产业重组中的引领作用。

　　进一步发挥海螺、中国建材、中材、华新、天瑞、三峡新材、长利玻璃等龙头企业的带动作用，推动水泥、玻璃、耐火材料、新型建材等行业的兼并联合重组，提高产业集中度。

　　（二） 做精做深，调整和优化产品结构

　　以市场为导向，以产品为龙头，充分发挥中部地区原材料工业优势，严格控制初级资源类产品产能的盲目扩张，着力增加高技术含量、高附加值产品比重，不断优化产品结构。

　　钢铁工业：重点发展高磁感低铁损取向硅钢、高牌号不锈钢、高速车轮轮箍、高档汽车面板、高强级管线板、高附加值油井管、高压锅炉管、核电用管及特厚板等产品，不断开发市场适销的新产品。加快推广使用强度400MPa及以上钢筋，促进建筑钢材的升级换代。

　　有色金属工业：重点发展高精度高性能板带材、箔材等精深加工产品，大力发展合金制品和新材料，加快向产业链高端环节转移。合理控制稀有金属发展规模，提高深加工能力。加快构建覆盖全社会的有色金属资源综合回收利用体系，发展再生有色金属产业。
　　化学工业：重点发展高附加值精细化工等产品，严格限制产能过剩的传统化工产品发展。延伸焦化、磷、氟、盐化工产业链。发展高浓度基础性肥料和高效复合肥，积极开发新型农药中间体和高效低毒低残留农药品种，提高农资保障能力。以满足中部地区市场需求为主，提高原油深加工能力，增加高品质石化产品生产。

　　建材工业：重点发展新型干法水泥、绿色耐火材料、超薄超厚超白优质浮法玻璃及LOW-E、ITO导电膜玻璃等深加工产品，全面提高建筑卫生陶瓷产品档次和技术含量，大力发展节能环保新型建材。

　　（三） 加强技术改造，坚决淘汰落后产能

　　坚持用高新技术和先进适用技术改造提升原材料工业，大力开展节能减排降耗，推行清洁生产，淘汰落后产能，加快产业升级步伐。

　　支持关键钢材品种和有色金属新材料生产工艺技术研发，大力发展高温高压干熄焦、烧结余热利用、高炉余压发电、铜铅锌冶炼短流程工艺、烟气脱硫、高性能专用铜铝材生产工艺、吨铝直流电耗低于12500千瓦时的电解铝关键工艺、低品位和难选冶矿产高效利用、尾矿和赤泥综合利用、再生金属保持性能等技术；支持油品质量升级改造，煤焦油综合利用，氮肥原料路线和动力结构调整，磷肥资源优化配置，高效低毒低残留农药生产和废弃物处置能力建设；支持新型干法水泥企业推广应用纯低温余热发电、粉磨节能、利用水泥窑处置废弃物等技术，推进玻璃窑炉全氧燃烧技术产业化。

　　加快淘汰工艺技术落后、产品质量差、安全隐患大、能源资源消耗高、环境污染严重的落后产能。全面淘汰落后钢铁产能，重点企业和地区要加快淘汰1000立方米以下高炉及相应的炼钢产能；按期淘汰反射炉及鼓风炉、电炉炼铜产能、烧结锅炼铅产能、落后锌冶炼产能和落后小型预焙槽电解铝产能，逐步淘汰落后烧结机铅冶炼产能；淘汰12500千伏安以下电石炉、间歇蒸馏煤焦油加工装置、单套能力低于10万吨/年的焦油连续加工装置、酸洗法粗苯精制装置、高毒高风险农药以及小炼油、小合成氨、小二硫化碳等落后产能；全面淘汰不符合产业政策的落后水泥产能及“格法”、“小平拉”等落后玻璃产能。

　　（四） 优化产业布局，促进产业集聚

　　积极推动生产要素合理流动和配置，统筹规划、突出重点、优势互补、合理布局，把促进产业集聚作为优化原材料工业布局的重要途径，推动产业规模化、集约化、园区化发展，进一步发挥中部地区原材料工业基地的整体优势。

　　结合钢铁企业兼并重组、淘汰落后和技术改造，在总量控制的基础上加快布局调整，重点发展武钢、马钢沿江沿海钢铁基地，推进合钢等城市钢厂搬迁改造，进一步巩固太钢、舞钢、华菱等特色钢铁基地地位，加快安钢、新钢等产业基地结构调整步伐。充分发挥中部地区能源和有色金属资源优势，进一步推动资源向优势企业和重点地区配置，建设中铝、鲁能晋北、新安等铝工业基地，发展江铜、铜陵、大冶有色铜工业基地，优化河南和湖南铅锌生产加工基地、赣南及湘中南钨锑稀土等稀有金属基地建设。

　　调整优化中部地区石油化工产业布局，加快建设武汉乙烯生产基地，有序建设山西和河南煤化工基地、湖北磷化工基地，进一步突出提升和壮大化肥产业，发展精细化工园区。支持河南、湖北、安徽形成大型、优质、高档浮法玻璃原片生产及深加工基地，促进河南、山西耐火材料加工园区集约化发展，抓住沿海产业转移机遇，利用原料优势，进一步发展江西、湖北陶瓷基地。

　　四、保障措施

　　（一）加强统筹协调，形成政策合力

　　各省级工业主管部门要加强对原材料工业的行业管理、政策引导和协调服务。根据《关于进一步加强原材料工业管理工作的指导意见》（工信部原[2009]294号），认真研究本地区原材料工业结构调整中存在的突出问题，及时提出有针对性的实施措施。要加强与有关部门的沟通协调和配合，充分利用财税、投资、信贷、法规等手段，统筹做好各项政策措施衔接落实，适时开展实施效果评估工作。

　　（二）深化改革，消除制约结构调整的体制性障碍

　　探索企业兼并重组的有效途径和各种方式，妥善解决人员安置、资产划转、债务核定与处置、财税利益分配等关键问题，促进各种资源向优势企业配置。根据即将出台的国务院关于加快推进兼并重组的意见、加快钢铁企业联合重组指导意见等文件精神，抓紧研究制定区域内原材料行业联合重组规划。认真贯彻《国务院批转发展改革委等部门关于抑制部分行业产能过剩和重复建设引导产业健康发展若干意见的通知》（国发[2009]38号），结合有关行业调整和振兴规划的要求，建立和完善落后产能退出机制，严格实行节能减排、淘汰落后问责制，强化环保、能耗和电价、水价等制约手段，加快落后产能淘汰步伐。

　　（三）突出低碳经济理念，落实减排目标

　　坚决贯彻落实党中央、国务院确定的进一步转变增长方式，在2020年以前，大幅度减少单位GDP能耗的战略目标，以节能降耗、治污减排、综合利用、环境保护为重点，抓紧制定出台原材料行业贯彻落实的计划、指标和政策措施，将相关计划目标细化和落实到重点地区、重点行业和重点企业，把各项任务落到实处，确保中部地区各省“十二五”期间各项节能减排指标的完成。

　　（四）强化行业标准管理，严格市场准入

　　从更加关注民生、更加关注节能减排、更加关注技术进步和结构调整的大局出发，进一步修订完善准入条件，提高准入门槛。要以技术创新和质量品种为重点，抓紧修订完善钢铁、有色、建材、石化、化工和稀土行业标准。严格贯彻执行国家已经出台的行业准入条件，加强对生产企业执行准入条件情况进行监督检查，对符合准入条件的企业名单实施定期公布、动态管理，同时接受社会的支持和监督。

　　（五）加大资金支持力度，拓宽企业融资渠道

　　充分利用国家技术改造专项资金，加大地方配套资金投入，根据各地原材料工业特点，着力向重点产品、重点企业和重点产业基地倾斜。拓宽融资渠道，加强信贷资金与产业政策的协调配合，优先支持符合结构调整方向和重点的企业通过银行贷款、资本市场、引入战略投资者等方式筹集资金。扩大社会投资渠道，鼓励和引导民间资本广泛参与产业整合，推动结构调整工作。

　　（六）提高技术创新能力，加快技术进步

　　进一步发挥技术创新对促进结构调整和产业升级的引领和支撑作用。要强化企业创新主体地位，提升产业技术创新和新产品开发能力。依托重点原材料工业基地，建立产学研用一体化的协调机制，形成区域创新联盟，构建多层次多功能的创新平台。大力开发影响行业技术进步的共性技术和关键技术，加快高新技术和信息技术的应用和推广。

　　（七）开辟多元化资源渠道，提高资源保障能力

　　加强对中部地区重点矿产资源的保护，充分发挥稀有金属部际协调机制作用。合理规划资源开发规模，树立可持续发展理念。促进矿产资源能源优先向产业基地和重点企业配置，制止无照开采和违章经营。加大短缺资源的地质勘探力度，增加资源储量。积极树立“两种资源、两个市场”的一盘棋概念，进一步实施“走出去”战略，加大境外资源开发力度，鼓励有条件的企业拓展国际化经营，建立长期稳定的资源供应渠道。不断完善国内原材料资源和产品的收储制度。

　　（八）建立信息沟通平台，发挥信息引导作用

　　要积极会同有关部门和协会，建立信息联合发布制度，加强行业统计、市场行情、技术动态、产业预警等信息交流，为企业经营和行业管理提供有力支撑。要充分发挥行业协会和中介组织的桥梁和纽带作用，引导行业发展、加强行业自律、提供咨询服务。




卫生部


卫生部关于印发《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》的通知

卫医发〔2004〕104号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
随着医学科学的发展和医疗技术的进步，早产儿、低体重新生儿的抢救存活率不断提高，许多在原有医疗条件下难以成活的早产儿、低体重新生儿得以存活。但是，一些由于早产儿器官发育不全和医疗救治措施干预引发的早产儿视网膜病变、支气管-肺发育不良等问题也逐渐暴露出来。据世界卫生组织统计，早产儿视网膜病变已成为高收入国家儿童致盲的首位原因。这一问题引起国内外医疗学术界的高度重视。
为了指导医务人员规范开展早产儿、低体重新生儿抢救及相关诊疗工作，降低早产儿视网膜病变的发生，提高早产儿、低体重新生儿生存质量，我部委托中华医学会组织儿科学、围产医学、新生儿重症监护、眼科等专业的专家，就早产儿治疗用氧和视网膜病变防治问题进行了专门研究，总结国内外的经验，拟定了《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》（以下简称《指南》）。现将《指南》印发给你们，供医务人员在执业过程中遵照执行。
在《指南》执行过程中，要做好以下几项工作：
一、卫生行政部门和医疗机构要有针对性地组织对医务人员进行早产儿抢救治疗用氧和视网膜病变的预防、诊断、治疗方面的培训，重点加强对产科、儿科和眼科专业医务人员的培训，使其能够按照《指南》要求，正确应用早产儿抢救措施，早期识别早产儿视网膜病变，降低致盲率。
我部委托中华医学会组织有关专家为各地培训省级师资。有关培训安排将由中华医学会另行通知。
二、医疗机构之间要建立转诊制度。医疗机构尤其是基层医疗机构医务人员要提高对早产儿视网膜病变的认识，加强对早产儿的随诊，要及时指引早产儿到具备诊治条件的医疗机构进行检查、诊断或治疗。
三、卫生行政部门要加强对医疗机构执行《指南》有关情况的指导和监督，重点加强对产科、儿科和眼科医务人员掌握《指南》情况及医疗机构落实转诊制度等情况的监督检查。
预防早产儿视网膜病变的发生、提高早产儿视网膜病变的治愈率尚需进一步的研究和探索。中华医学会将组织相关专业的专家在实践的基础上对《指南》不断予以完善。对于《指南》执行过程中发现的问题，各地要及时反馈我部医政司和中华医学会。
附件：早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南



二○○四年四月二日


附件：早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南

近10余年来，随着我国围产医学和新生儿学突飞猛进的发展，新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit, NICU）的普遍建立，早产儿、低出生体重儿经抢救存活率明显提高，一些曾在发达国家出现的问题如早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）、支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia, BPD)等在我国的发病有上升趋势。早产儿视网膜病变（以下称ROP）是发生在早产儿的眼部疾病，严重时可导致失明，其发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系，用氧是抢救的重要措施，又是致病的常见原因。胎龄、体重愈小，发生率愈高。随着我国新生儿抢救水平的提高，使原来不能成活的早产儿存活下来，ROP的发生率也相应增加。
在发达国家，ROP是小儿致盲的主要眼疾，最早出现在矫正胎龄（孕周+出生后周数）32周,阈值病变大约出现在矫正胎龄37周,早期筛查和治疗可以阻止病变的发展。为解决这一严重影响早产儿生存质量的问题，做好ROP的防治工作，尽量减少ROP的发生，中华医学会特制定《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》，供临床应用。

早产儿治疗用氧
一、给氧指征
临床上有呼吸窘迫的表现，在吸入空气时，动脉氧分压（PaO2）<50 mmHg或经皮氧饱和度（TcSO2） <85%者。治疗的目标是维持PaO2 50～80mmHg，或TcSO2 90％～95％。
二、氧疗及呼吸支持方式
1、头罩吸氧或改良鼻导管吸氧：用于有轻度呼吸窘迫的患儿。给氧浓度视病情需要而定，开始时可试用40%左右的氧，10～20分钟后根据PaO2或TcSO2调整。如需长时间吸入高浓度氧（>40%）才能维持PaO2稳定时，应考虑采用辅助呼吸。
2、鼻塞持续气道正压给氧（nCPAP）：早期应用可减少机械通气的需求。压力2～6cmH2O，流量3～5L/min。要应用装有空气、氧气混合器的CPAP装置，以便调整氧浓度，避免纯氧吸入。
3、机械通气：当临床上表现重度呼吸窘迫，吸入氧浓度（FiO2） >0.5时，PaO2<50mmHg、PCO2 >60mmHg或有其他机械通气指征时需给予气管插管机械通气。
三、注意事项
1、严格掌握氧疗指征，对临床上无紫绀、无呼吸窘迫、PaO2或TcSO2正常者不必吸氧。对早产儿呼吸暂停主要针对病因治疗，必要时间断吸氧。
2、在氧疗过程中，应密切监测FiO2、PaO2或TcSO2 。在不同的呼吸支持水平，都应以最低的氧浓度维持PaO2 50～80 mmHg，TcSO2 90～95％。在机械通气时，当患儿病情好转、血气改善后，及时降低FiO2。调整氧浓度应逐步进行，以免波动过大。
3、如患儿对氧浓度需求高，长时间吸氧仍无改善，应积极查找病因，重新调整治疗方案，给以相应治疗。
4、对早产儿尤其是极低体重儿用氧时，一定要告知家长早产儿血管不成熟的特点、早产儿用氧的必要性和可能的危害性。
5、凡是经过氧疗，符合眼科筛查标准的早产儿，应在出生后4～6周或矫正胎龄32～34周时进行眼科ROP筛查，以早期发现，早期治疗。
6、进行早产儿氧疗必须具备相应的监测条件，如氧浓度测定仪，血气分析仪或经皮氧饱和度测定仪等，如不具备氧疗监测条件，应转到具备条件的医院治疗。
早产儿视网膜病变诊断和现阶段筛查标准
一、临床体征
1. ROP的发生部位分为3个区：1区是以视盘为中心，视盘中心到黄斑中心凹距离的2倍为半径画圆；2区以视盘为中心，视盘中心到鼻侧锯齿缘为半径画圆；2区以外剩余的部位为3区。早期病变越靠后，进展的危险性越大。
2. 病变严重程度分为5期：1期约发生在矫正胎龄34周，在眼底视网膜颞侧周边有血管区与无血管区之间出现分界线；2期平均发生在35周（32～40周），眼底分界线隆起呈脊样改变；3期发生在平均36周（32～43周），眼底分界线的脊上发生视网膜血管扩张增殖，伴随纤维组织增殖；阈值前病变发生在平均36周，阈值病变发生在平均37周；4期由于纤维血管增殖发生牵引性视网膜脱离，先起于周边，逐渐向后极部发展；此期据黄斑有无脱离又分为A和B ，A无黄斑脱离；B黄斑脱离。5期视网膜发生全脱离（大约在出生后10周）。“Plus”病指后极部视网膜血管扩张、迂曲，存在“Plus”病时病变分期的期数旁写“＋”，如3期＋。“阈值前ROP”，表示病变将迅速进展，需缩短复查间隔，密切观察病情，包括：1区的任何病变，2区的2期＋，3期，3期＋。阈值病变包括：1区和2区的3期＋相邻病变连续达5个钟点，或累积达8个钟点，是必须治疗的病变。
3. 病变晚期前房变浅或消失，可继发青光眼、角膜变性。
二、诊断要点
病史：早产儿和低体重儿；
临床表现：病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是 ROP 临床特有体征。分界处增生性病变，视网膜血管走行异常，以及不同程度的牵拉性视网膜脱离，和晚期改变，应考虑ROP诊断。
三、筛查标准
1、对出生体重<2000g的早产儿和低体重儿，开始进行眼底病变筛查，随诊直至周边视网膜血管化；
2、对于患有严重疾病的早产儿筛查范围可适当扩大；
3、首次检查应在生后4～6周或矫正胎龄32周开始。
检查时由有足够经验和相关知识的眼科医生进行。
四、治疗原则
1、对3区的1期、2期病变定期随诊；
2、对阈值前病变（1区的任何病变，2区的2期＋，3期，3期＋）密切观察病情；
3、对阈值病变（1区和2区的3期＋病变连续达5个钟点，或累积达8个钟点）行间接眼底镜下光凝或冷凝治疗；
4、对4期和5期病变可以进行手术治疗。